Nyugat -Nílus vírus az Egyesült Államokban: Esettanulmány az éghajlatváltozásról és az egészségről
/**/
A tudósok szerte a világon Melyik globális fűtés fenyegeti a vadvilágot és az elsődleges erőforrásokat. Ez a válság az embereket is befolyásolja azáltal, hogy befolyásolja a fertőző betegségek terjedését. Ebben a szolgáltatásban egy ilyen kiemelkedő példát vizsgálunk: a Nyugat -Nílus vírus terjedését.
Az új coronavírusos járvány miatt az emberek világszerte tudatában vannak annak, hogy milyen erős vírusok lehetnek.
A tudósok megpróbálják megérteni, hogyan viselkednek a SARS-COV-2, az új koronavírus, és miért. Ez magában foglalja az összes olyan tényezőt, amely befolyásolhatja annak terjedését, ideértve az éghajlatváltozást is.
Egyes kutatók feltételezték, hogy a vírus a páratartalom szintjétől függően eltérő sebességgel terjed. Ezzel szemben mások azt állították, hogy a hőmérséklet és más éghajlati tényezők valószínűleg nem befolyásolják az epidemiológiát (a terjedés mintája).
Ezek a kérdések a nagyobb kérdéshez kapcsolódnak, hogy az éghajlatváltozás hogyan és miért befolyásolhatja a vírusok terjedését. Az egyik közvetítő tényező, amely szemlélteti, hogy az éghajlatváltozás miként felgyorsíthatja a vírusos és más fertőző betegségek terjedését, a szúnyog.
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a szúnyog felelős az emberek között több betegség terjesztéséért, mint bármely más állat.
A szúnyogok világának fényében (augusztus 20.) – amely megemlékezik a felfedezésre, hogy a szúnyogok malária -t hordoznak és továbbítják az embereknek – az orvosi hírek ma egy esettanulmányba merülnek, amely az Egyesült Államokban aggodalomra ad okot az új koronavírus előtt Kiadássá vált: a szúnyogok által terjesztett Nyugat-Nílus vírus.
Tehát mi a kapcsolat az éghajlat, a szúnyogok és a vírusos terjedés között? És miért olyan érdekes esettanulmány a Nyugat -Nílus vírus?
Kapcsolódó globális egészségügyi válság?
/**/
Az éghajlatváltozás, amelyet az emberi cselekvés negatív hatása vált ki, válsággá vált, amely hátrányosan befolyásolhatja a Föld életének minden aspektusát.
Globálisan a helyi éghajlat kiegyensúlyozatlan lett az elmúlt században. A Nemzeti Repülési és Űrügynökség (NASA) azt jelzi, hogy a Föld átlagos felületi hőmérséklete a 19. század vége óta körülbelül 1,62F (0,9 ° C) -kal nőtt.
Hozzáteszik, hogy a hőmérséklet növekedésének növekedése nem volt apránként, egy egész évszázadra elterjedt. Valójában meglehetősen hirtelen történt, többnyire az elmúlt 35 évben.
Ezek a változások bizonyíthatóan befolyásolták a természetes élet sok szempontját. A hírlevelek gyakran frissítik arról, hogy a globális fűtés miként olvad a gleccserek és a jéglemezek – ezek közül néhány ezer éves – riasztó ütemben.
De az ilyen változások nem önállóak. Az olvadó gleccserek hozzájárultak a globális tengerszint folyamatos emelkedéséhez az elmúlt negyedévben. Ez befolyásolja a tengeri ökoszisztémákat és veszélyezteti a part menti közösségekben élő emberek életét, mivel a katasztrofális áradások nagyobb kockázata van.
A Lancet Countdown hivatalos jelentése szerint az éghajlati válság hamarosan szinonimává válhat az egészségügyi válságnak. A jelentés összeállításáért felelős kutatók figyelmeztetik, hogy a „ma született gyermek” szembesül a „éghajlatváltozásra, amely befolyásolja az emberi egészséget csecsemőkorától és serdülőkorától a felnőttkorig és az öregségig”.
Egyre gyakoribb a hő és a hideg szélsősége, és továbbra is befolyásolja a kiszolgáltatott populációkat – különösen a 65 éves vagy annál idősebb kisgyermekeket és felnőtteket.
A jelentés szerint „több mint 220 millió további hőhullámú expozíció (mindegyik expozíció egy 65 éves vagy annál idősebb személyként határozható meg egy hőhullámnak). 2005. A kutatók hangsúlyozzák ezt az expozíciószámot, „magasabb, mint valaha.
Az éghajlatváltozás és a betegség terjedése
A globális éghajlati tendenciák változása szintén befolyásolta a fertőző betegség terjedésének mintáit. Hogyan? A vírusok számos fertőző betegséget okoznak, és a rovarokat, például a szúnyogokat, gyakran hordozzák ezeket a vírusokat. Ahogy a szúnyogok egy területen vagy a területek között vándorolnak, továbbíthatják az emberi populációkba hordozó kórokozókat.
De az időjárási változások – a megnövekedett esőzések, a szélsőséges időjárási események, például az árvíz és az erőszakosabb hőhullámok befolyásolták a rovarok aktivitásának mintáit. Ezek a változások olyan környezeteket is létrehoztak, amelyek jobban megfelelnek a vírusok terjedésének.
A Lancet Countdown jelentése szerint világszerte „A betegségtermelésre való alkalmasság növekedett a dengue, a malária, a vibrio colera [a kolera baktérium] számára”, és ez csak néhány példa.
Dr. Aaron Bernstein-A Cambridge-i Harvard Egyetem Klíma, Egészségügyi és Globális Környezetvédelmi Központjának ideiglenes igazgatója-mondta az MNT-nek, hogy „megérteni, hogy az éghajlatváltozás szempontjából a vektor által terjesztett betegségek szempontjából fontos. Fontos része annak kiderítésének, hogy mit jelent az éghajlatváltozás az egészség szempontjából. ”
Elmagyarázta, hogy gyakran nehéz lehet pontosan meghatározni, hogy az éghajlatváltozás hogyan befolyásolja a közegészségügyet, mivel – a globalizáció és az állandó emberi migráció jelenlegi összefüggésében – az emberek folyamatosan mozognak. Ez a mozgalom növeli a betegség terjedésének kockázatát, amint azt a közelmúltban is láttuk az új koronavírussal.
Mégis megjegyezte: „Rengeteg bizonyíték van arra, hogy a rovarok által átadott betegségek, amelyek az állatokat érintik, [amelyek] nem változtattak meg globális utazási terveiket, és nem vesznek részt a kereskedelemben [terjedtek [terjedtek. szélesebb körben]. ”
“[Néhány példa] olyan betegségek, mint a Nyugat -Nílus, Zika, [és] malária. Minden oka lenne arra, hogy elvárjuk, hogy az éghajlat olyan helyeket fog tenni, amelyek [régen] kevésbé alkalmasak ezekre a betegségekre, amelyek jobban megfelelnek [nekik] és fordítva. ”
-Dr. Aaron Bernstein
Valóban, az elmúlt 20 évben néhány vírushordozó szúnyog látszólag megváltoztatta migrációs mintáikat, és olyan kontinenseken alakult ki, amelyekre még soha nem értek el. Talán a legmegfelelőbb példa a Culex szúnyogok esettanulmánya, amelyek a Nyugat -Nílus vírust hordozzák.
De miért és hogyan vándoroltak ezek a betegséggel foglalkozó rovarok a kontinensek között, és mit jelent ez az Egyesült Államok számára?
A Nyugat -Nílus vírus egy flavivírus, amely ugyanabba a családba tartozik, mint a Zika, a dengue és a sárga láz vírusok. A Culex szúnyogok összehúzzák ezt a vírust, amikor beveszik a fertőzött madarak vérét, és megharapva átadhatják az embereknek. A szúnyogok a vírust is visszaadhatják a madárgazdasági gazdaszervezeteknek.
Amikor az emberek összehúzódnak a vírushoz, általában nem tapasztalnak tüneteket. Néhány egyénnél azonban a Nyugat -Nílus vírus életveszélyes lehet, ami encephalitishez vagy meningitishez vezethet. Az agy súlyos gyulladása vagy a központi idegrendszer más elemei jellemzik mindkét állapotot.
A Nyugat -Nílus vírus kitörésének különös veszélye az, hogy jelenleg nincsenek speciális kezelések. Ez azt jelenti, hogy a betegség kezelése helyett az orvosoknak a tünetek kezelésére kell összpontosítaniuk.
Hogyan befolyásolja az időjárás a vírushordozó rovarokat
A betegség az Uganda Nyugat-Nílus kerületéből vette a nevét, amely 1937-ben a Nyugat-Nílus vírus első eseteit jelentette.
Az 1990 -es évek elejéig a Nyugat -Nílus vírus kitörései Afrikába, valamint Ázsia és Európa egyes részeire kerülnek – főleg a Földközi -tenger medencéjében. A
Ezután a vírus elindult Kelet -Európába, és végül 1999 -ben a Nyugat -Nílus vírus első hivatalosan elismert esetei jelentek meg New York City -ben. Egyes kutatók azonban azt sugallják, hogy a vírus egy évvel korábban érkezett Észak -Amerikába, bár 1999 -ig észrevétlenül maradt. Nyugat -Nílus vírus az Egyesült Államokba és a világ minden tájáról.
Jelenleg az Egyesült Államok Környezetvédelmi Ügynöksége a Nyugat -Nílus vírust sorolja fel az éghajlatváltozás mutatójaként.
2015 -ben Shlomit Paz professzor – Klimatológus és éghajlatváltozási szakember és az izraeli Haifa Egyetem Földrajzi és Környezetvédelmi Tanszékének vezetője – áttekintést készített a meglévő irodalomról, amely összeköti az éghajlatváltozást A Nyugat -Nílus vírus terjedési mintáinak változásai. A
professzor Paz áttekintésében írja: „Több tényező befolyásolja a [Nyugat -Nílus vírus] komplex epidemiológiáját az átvitel és eloszlás mellett.” Azt is megjegyzi, hogy az időjárási viszonyok az egyenlet egyik legfontosabb meghatározója.
A klimatológus a hőmérsékletet, a csapadék- és páratartalom szintjét, valamint a szélét is jelöli, mint néhány kulcsfontosságú elem, amely befolyásolja a Nyugat -Nílus vírus terjedését.
A magasabb hőmérsékletek-magyarázza-elősegítheti a betegséggel hordozó szúnyogok populációjának növekedését, valamint „csökkentheti a vér ételek közötti intervallumot, és lerövidíti a [vírus] inkubációs időt”.
A csapadékkal és páratartalommal a helyzet sokkal bonyolultabb, magyarázza Paz professzor. Hagyományosan, a nagyobb szúnyogok száma összekapcsolódik az esős időjárás növekedéséhez. Egyes vizsgálatok szerint azonban az eső hiánya még többet tehet a vírus terjedésének felgyorsítására.
Néhány Culex szúnyogfaj szélesebb körben elterjedt, ha a csapadék ritka, mivel a szokásos táplálkozási és tenyésztési területeik – a vizes élőhelyek – kevésbé alkalmazhatók.
Paz professzor azt írja: „Az aszály szoros kapcsolatot eredményez a madárgazdasági gazdaszervezetek és a szúnyogok között a fennmaradó vízforrások körül Ezek a populációk. ”
Megfigyelések a Nyugat -Nílus -vírus terjedésében bekövetkező változások és a globális fűtéssel kapcsolatos események közötti kapcsolatokról szintén összhangban állnak az Egyesült Államok régiók jelentéseivel.
„Általában” – rámutat Paz professzor: „Az elmúlt 50 évben az [Egyesült Államok] átlagos hőmérséklete emelkedett, míg a csapadék átlagosan körülbelül 5%-kal nőtt.”
„Néhány szélsőséges időjárási események, például a hő- és hideghullámok, az intenzív csapadék események és a regionális aszályok gyakoribbá és intenzívebbé váltak”- tette hozzá.
A Nyugat -Nílus vírus az Egyesült Államokban
Az Egyesült Államokba való belépés óta a Nyugat -Nílus vírus tovább terjedt, a partoktól a partig tartó államokat érintve. Viszonylag rövid idő alatt, Paz professzor írja, a vírus „endemikus [rendszeresen ismétlődő] lett Észak -Amerika legmélyebb régióiban”.
A PLOS kórokozókban tavaly közzétett kutatások szerint a becslések szerint „a [Nyugat -Nílus vírus„ hullám ”a keleti partról a nyugati partra költözött, átlagosan körülbelül 1000 [kilométer évente kilométerre. ] Az első néhány évben ”, 1999–2003 között.
A vizsgálók megjegyzik, hogy a vírus a leggyorsabban és a legszélesebb körben elterjedt 2001–2002 között. Azt állítják, hogy ez valószínűleg azért van, mert mivel először elérte az Egyesült Államokat, a Nyugat -Nílus vírus törzseinek elegendő ideje volt a diverzifikáláshoz a különböző gazdaszervezetek közötti „ugrás” révén. Azt írják, hogy:
“A [Nyugat -Nílus vírus] gyors földrajzi kiterjesztése 2001–2002 között összhangban áll a vírusgenetikai sokféleség nagymértékű növekedésével (azaz a„ politómia ”, sok új új eredmények eredményeként Bevezetik az átviteli láncokat) és jelentős ugrást mutatnak az emberi esetekben (2001 -ben 66 emberi eset 2002 -ben 4 156 -ra). ” A CDC -ből származó
adatok azt mutatják, hogy 2019 -ben az Egyesült Államok 958 embere szerződött a West Nílus vírussal. A vírus ezen emberek 626 -ban befolyásolta az agyat és a központi idegrendszert. A
abban az évben a Maricopa megye, AZ, a legtöbb esetet jelentette – összesen 155. Az esetek legmagasabb koncentrációja a kaliforniai államok nyugati régióiban, Oregonban, Új -Mexikóban, Coloradoban és Arizonában történt.
A CDC -adatok azt mutatják, hogy a Nyugat -Nílus vírusok számának száma és sűrűsége az Egyesült Államok egész területén elhalványult és áramlik, azonban 2004 -től 2019 -ig a vírus állandó volt délnyugaton, és különösen Kaliforniában.
Az elmúlt években a délnyugati hőmérsékletek átlagosan következetesen magasak voltak, összehasonlítva más amerikai régiókkal, és a csapadék szintje alacsony maradt, ami a szárító éghajlatához vezet.
A vezetékek éghajlatváltozásában 2016-ban közzétett cikkben az alaszkai Fairbanks Egyetem és a Davis-i Egyetem kutatói azt állítják, hogy a Nyugat-Nílus vírus-hordozó vektorok terjedését az Egyesült Államokban valószínűleg magyarázza az Egyesült Államokban Hőmérsékleti szélsőségek és egyes területeken az aszályok megnövekedett gyakorisága.
„A normál feletti hőmérsékletek a [Nyugat-Nílus vírus] kitöréseivel kapcsolatos legkonzisztens tényezők közé tartoztak”-írják a szerzők. “Ezt mind az Amerikában, mind Európában találták, mindkét fő [Nyugat -Nílus vírus törzseknél].”
Ez a cikk azt is sugallja, hogy a Nyugat -Nílus vírus, valamint a csapadék és a páratartalom közötti kapcsolat összetett, mivel a kitöréseket [szokatlanul száraz és szokatlanul nedves körülmények között is követték. ”
„Különösen a városi területeken az aszály hosszabb időszakai megnövekedett szúnyogbőséget eredményezhetnek, amely javíthatja az átvitelt.”
– Kara Hoover, Ph.D. és Christopher Barker, Ph.D.
Hogyan néz ki a jövő?
Bár a kutatók már meghatározták a Nyugat -Nílus vírus terjedését befolyásoló éghajlati tényezőket, általában egyetértenek abban, hogy jelenleg nehéz megbecsülni, hogy ez a fertőző betegség hogyan befolyásolja az Egyesült Államokat az elkövetkező években –
Ennek oka az, hogy sok adat még mindig hiányzik, és túl sok változó van figyelembe véve. A CDC folyóiratában, a Fertőző Betegségek CDC folyóiratában tavaly közzétett kutatások azonban arra a következtetésre jutottak, hogy a Nyugat -Nílus vírus valószínűleg továbbra is a legmagasabb egészségügyi kockázat az Egyesült Államok lakosságának nagy részében.
“Becslése szerint [körülbelül 7 millió (95% [konfidencia intervallum]) a kontinentális [Egyesült Államok] személyeket fertőzött [Nyugat -Nílus vírus] 1999–2016 -ban, több mint kétszerese a 2010. évi becslésnek. 3 millió fertőzésből ” – írják.
„Mivel a kumulatív incidencia továbbra is növekszik, megállapításaink további támogatást nyújtanak az rovarirtó és a vakcinák beavatkozásainak gazdasági előnyeihez, különösen a Midwest, Délnyugat és az Egyesült Államok nyugati részén; Az Egyesült Államok közel 98% -a, a népesség továbbra is kiszolgáltatott a [Nyugat -Nílus vírus] fertőzés ellen ” – figyelmezteti a szerzői.
Ennek a helyzetnek a figyelembevételével a közegészségügyi események és a jobb oktatás jobb megfigyelésére van szükség a fertőző betegségek, például a Nyugat -Nílus vírusával kapcsolatban.
Ezt mondta Paz professzor az MNT -nek, amikor hozzászóláshoz fordultunk hozzá:
“A Nyugat -Nílus vírus -ellenőrzési erőfeszítéseinek és a népesség -egészségügyi ellenálló képesség megerősítése az éghajlat jelenlegi és jövőbeli hatásai alapján A változásnak tartalmaznia kell a rendszeres megfigyelést és megfigyelést; Kockázatértékelési folyamatok, amelyek alkalmazkodnak a különböző éghajlati és környezeti feltételekhez, valamint a különböző társadalmi -gazdasági szintű populációkhoz; adatok és információk megosztása, valamint a régiók és az országok közötti együttműködés; az egészségügyi rendszer felkészültsége a lehetséges kitörésekhez; és az oktatás, amely felveti a közvélemény tudatosságát, különösen a szúnyogcsípés megelőzését. ”
Az állami oktatási kampányok szintjén Paz professzor elmondta, hogy ezeknek „a nyilvánosság bevonására kell törekednie a vektor által terjesztett betegségek elleni küzdelembe és megelőzésére a tenyésztési helyek és az információk, valamint az információk, valamint az információk, valamint az információk kezelésének révén. az egyéni védelemről a napi rutinokban és a kitörés esetén. ”
Egyéni szinten az emberek „jelentősen csökkenthetik az expozíciós kockázatukat egyszerű intézkedések megtételével, például a kis tenyésztési helyek kiküszöbölésével, valamint a szúnyogcsapdák és a szúnyoghálók használatával” – mondta nekünk.
Ezek a beavatkozások azonban hasonlítanak a tüneti kezelésekhez – arra törekszenek, hogy a hatást ellenőrzés alatt tartsák, de mi van az okkal?
„Nehéz elkülöníteni ezeket a problémákat [a fertőző betegségek szélesebb körű elterjedése] a szélesebb egészségügyi kérdésektől, amelyeket az éghajlatváltozás okoz, és jó példa erre a alfagen ellenjavallatok https://harmoniqhealth.com/ táplálkozás.” – kommentálta Dr. Bernstein az MNT -nek.
“Az éghajlatváltozással kapcsolatos egyik legtisztább probléma az egészségre vonatkozóan, hogy az éghajlatváltozás túl forróvá teszi a növények termesztését ott, ahol általában növekednek, és MOR -t okoznak Nehéz zuhanás és több aszály ” – jegyezte meg. Azt is javasolta, hogy ez végül befolyásolhatja az egyének ételekhez való hozzáférését, ami viszont alultápláltságot okozhat.
„Az alultáplált emberek sokkal érzékenyebbek a fertőzésekre” – hangsúlyozta. Amikor az éghajlatváltozás egy olyan tényezőt befolyásol, amely kritikus jelentőségű bolygónk lakóinak jóléte szempontjából, ez a hógolyó hatást okozhat és befolyásolhatja az élet minden aspektusát.
„Az éghajlatváltozás befolyásolja annak teljes szélességét, hogy mit jelent az egészséges élet vezetése” – hangsúlyozta Dr. Bernstein.
A Harvard Egyetemi szakértő azt is hangsúlyozta, hogy az éghajlatváltozásnak a fertőző betegségek terjedésére és általában az emberek egészségére gyakorolt hatásainak enyhítésének fontos első lépése a szennyezés csökkentése.
„A globális szénszennyezés 80% -a miatt a fosszilis tüzelőanyagok iránti támaszkodásunk van” – mondta az MNT -nek. “Tehát ha megakadályozzuk a több szénszennyezést, akkor jobb, ha a fosszilis tüzelőanyagokra összpontosítanánk.”
“A jó hír az, hogy sok olyan dolgot, amelyet meg kell tennünk a fosszilis tüzelőanyagok iránti támaszkodásuk csökkentése érdekében, jelenleg jobb egészséget fog elérni azokban a közösségekben, amelyekben megteszik őket, és különösen az emberek előnyei akinek az egészsége már a legsebezhetőbb. ”
– Dr. Aaron Bernstein
Az ökológiai ciklusok változásai kötelezőek befolyásolni a rovarpopulációkat és más vektorokat. Ez viszont valószínűleg megváltoztatja a betegségek terjedését. De az emberek ellenőrizhetik annak hatását a lakott környezetre, és ez talán a legfontosabb lépés annak biztosításában, hogy ne felgyorsítsuk egy másik jövőbeli egészségügyi válság érkezését.
- Közegészségügy
- Fertőző betegségek/baktériumok/vírusok
- Környezet/víz/szennyezés